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Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive chez les personnes atteintes de narcolepsie et de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Mais, il convient de noter qu'il peut n'y avoir aucun effet apparent ni mГЄme aucun symptГґme de sevrage lors de l'arrГЄt du modafinil. La narcolepsie (avec cataplexie) est la condition la plus courante qui bГ©nГ©ficie de l'utilisation du modafinil.

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Le modafinil ne convient pas aux patients qui n'ont pas Г©tГ© informГ©s de son utilisation pour traiter la narcolepsie, car les patients ont signalГ© des incidents de somnolence excessive lorsqu'il a Г©tГ© pris hors AMM. Cependant, en 2017, dans une conclusion prГ©liminaire, l'Agence mondiale antidopage a acceptГ© de classer le modafinil comme un nouveau mГ©dicament expГ©rimental pour une utilisation antidopage potentielle dans l'amГ©lioration de la capacitГ© Г  faire de l'exercice et Г  performer. Le modafinil se prend par voie orale. Le modafinil affecte le niveau de substances chimiques cГ©rГ©brales qui provoquent la somnolence, comme l'adГ©nosine, qui est un sГ©datif naturel. C'est un mГ©lange racГ©mique de deux Г©nantiomГЁres, le R-modafinil et le S-modafinil.

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Le modafinil est un agent synthГ©tique dГ©rivГ© de la substance chimique naturelle, l'amphГ©tamine. Une dose plus faible peut ГЄtre prise pour une utilisation Г  long terme, bien que cela puisse prendre jusqu'Г  4 mois avant que les effets thГ©rapeutiques ne se fassent sentir. Il agit via plusieurs mГ©canismes, notamment en provoquant la libГ©ration du neurotransmetteur dopamine, en stimulant la libГ©ration d'acГ©tylcholine et de noradrГ©naline, en augmentant les concentrations des acides aminГ©s excitateurs glutamate et aspartate, en augmentant la synthГЁse d'adГ©nosine monophosphate cyclique (AMPc) et en augmentant la libГ©ration de neurotransmetteurs inhibiteurs tels que comme l'acide Оі-aminobutyrique et la glycine, sans augmenter la libГ©ration d'histamine.

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Le modafinil est Г©galement structurellement et chimiquement similaire Г  l'analogue fluorГ© de la mГ©thamphГ©tamine, la desmГ©thyl-mГ©thcathinone (Des-Me-MC). L'utilisation du modafinil Г  cette fin peut impliquer l'utilisation non mГ©dicale d'un mГ©dicament sur ordonnance. Le modafinil a Г©tГ© Г©tudiГ© par le Bureau de la sГ©curitГ© des mГ©dicaments de la FDA pour l'amГ©lioration cognitive chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'un accident vasculaire cГ©rГ©bral. Le modafinil augmente la libГ©ration des neurotransmetteurs dopamine et sГ©rotonine dans le cerveau et facilite la libГ©ration de dopamine dans d'autres rГ©gions du cerveau. Certains exemples d'interactions indГ©sirables potentielles comprennent les antibiotiques, les antidГ©presseurs et d'autres mГ©dicaments utilisГ©s pour traiter les problГЁmes de santГ© mentale.

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Il agit en potentialisant la transmission noradrГ©nergique, en augmentant l'activitГ© de la dopamine dans le cortex prГ©frontal. Le mГ©dicament agit dans le systГЁme nerveux central, oГ№ il stimule les parties du cerveau qui contrГґlent l'Г©veil. Les patients atteints de narcolepsie ont tendance Г  dormir longtemps le matin, mais peuvent ГЄtre Г©veillГ©s pendant des pГ©riodes de la journГ©e. Il n'affecte pas les autres enzymes du cerveau, ce qui signifie qu'il n'empГЄche pas la dopamine, la sГ©rotonine ou le GABA de fonctionner.

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Il peut Г©galement exercer ses effets positifs via l'acГ©tylcholine. C'est un mГ©dicament Г  action centrale qui stimule l'ensemble du SNC et a principalement des effets stimulants. Il est recommandГ© aux personnes qui prennent du modafinil pour des problГЁmes chroniques tels qu'une somnolence excessive de commencer avec des doses plus faibles et d'augmenter les doses, car la tolГ©rance peut ГЄtre plus lente chez certaines personnes.